半夏白术天麻汤治疗痰湿内阻型原发性高血压合并慢性心力衰竭临床观察

摘要

目的观察半夏白术天麻汤治疗痰湿内阻型原发性高血压合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法将80例痰湿内阻型原发性高血压合并慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。2组均予基础治疗,对照组加心脏康复治疗,治疗组在对照组基础上加半夏白术天麻汤治疗。2组均治疗12周。比较2组患者治疗前后诊室血压、24 h平均收缩压(MSBP)、24 h平均舒张压(MDBP)、24 h收缩压变异系数(SBPcv)、24 h舒张压变异系数(DBPcv)、血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、峰值摄氧量(peakVO_(2))及无氧阈值摄氧量(AT)变化,并统计比较2组中医证候疗效和心功能疗效。结果与本组治疗前比较,治疗后2组诊室收缩压和舒张压、24 hMSBP、24 hMDBP、24 hSBPcv、24 hDBPcv、NT-proBNP、LVEDD均下降(P<0.05),且治疗组下降程度较对照组更为显著(P<0.05)。治疗后,2组LVEF、peakVO_(2)、AT均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组较对照组升高更为明显(P<0.05)。治疗组中医证候疗效及心功能疗效均优于对照组(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤治疗能改善痰湿内阻型原发性高血压合并慢性心力衰竭患者的临床症状,降低患者血压及血压变异性,改善心功能。