综合康复训练联合针刺养老穴对卒中后肩手综合征阴虚阳亢、脉络瘀阻证患者血液流变学及日常生活能力的影响

摘要

目的 观察综合康复训练联合针刺养老穴对卒中后肩手综合征(SHS)阴虚阳亢、脉络瘀阻证患者血液流变学及日常生活能力的影响.方法 将100例卒中后SHS阴虚阳亢、脉络瘀阻证患者按照随机数字表法分为2组.对照组50例予综合康复训练,治疗组50例在对照组治疗基础上联合针刺养老穴治疗.2组均连续治疗8周.比较2组疗效;观察2组治疗前后血液流变学指标血浆黏度、血小板聚集率、红细胞比容变化;比较2组治疗前后简化Fugl-Meyer量表上肢运动功能测试部分(U-FMA)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分变化;比较2组治疗前后降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、缓激肽(BK)、P物质(SP)水平变化.结果 治疗组总有效率92.00％(46/50),对照组总有效率76.00％(38/50),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后血浆黏度、血小板聚集率、红细胞比容均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2组治疗后U-FMA、MBI评分均较本组治疗前升高(P<0.05),疼痛VAS较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后U-FMA、MBI评分均高于对照组(P<0.05),疼痛VAS低于对照组(P<0.05).2组治疗后CGRP、NO水平均较本组治疗前升高(P<0.05),ET-1、BK、SP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后CGRP、NO水平均高于对照组(P<0.05),ET-1、BK、SP水平均低于对照组(P<0.05).结论 综合康复训练联合针刺养老穴治疗卒中后SHS阴虚阳亢、脉络瘀阻证,可缓解患者上肢疼痛,促进上肢功能恢复,改善血液流变学,提高日常生活能力,且安全性高.