后路椎管减压,融合治疗中老年腰椎滑脱探讨

摘要

腰椎滑脱是指椎弓崩裂或后关节突因退变所引起的椎体向前移位。该病在中老年腰腿痛中占有一定的比例,笔者选择椎板切除后路减压。小关节突间融合治疗中老年腰椎滑脱4例,疗效满意。现报告如下。 临床资料 一般资料本组病例4例,均为男性;年龄43～62岁;第5腰椎前滑3例,第4腰椎前滑1例;滑脱程度:Ⅱ度1例,Ⅰ度3例;伴椎弓根崩裂3例。 治疗方法 术前作骨盆牵引2周,牵引重量每侧8kg,摄X线片了解牵弓I状态下滑脱的纠正情况。选择持续硬膜外麻醉.俯卧位,后正中切口入路,显露前滑之腰椎及相邻上下各一椎的棘突、椎板、关节突。前滑之腰椎作全椎板切除。