Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物临床应用干预效果评价

摘要

目的：了解针对Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物干预措施的效果，并为干预措施的改进提供参考依据。方法分别抽取我院2009年7月—12月和2013年7月—12月行疝气手术、甲状腺手术和乳腺手术患者的住院病历，合计181份，分别为干预前组和干预后组，填写《Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物临床应用情况调查表》。结果两组住院天数最短的均为乳腺手术，分别为（8.25±2.63）天和（8.60±2.83）天；两组疝气手术住院天数比较，差异有统计学意义（t=-2.25，P<0.05）；两组乳腺手术和甲状腺手术预防性抗菌药物使用率比较，差异有统计学意义（P<0.05），干预后使用率均降低到0.00%，两组疝气手术预防性抗菌药物使用率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预前3种手术预防性使用的抗菌药物主要包括头孢替唑、阿莫西林舒巴坦、头孢噻肟、头孢他啶、头孢米诺、头孢唑肟、奥硝唑、甲硝唑和克林霉素等，使用时间>72小时的占84.38%，干预后预防性使用的抗菌药物主要包括头孢唑林和头孢替安，使用时间均<24小时，均是在围术期使用，而术后未使用。结论本次干预措施可有效降低Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用率，选药品种更加合理，预防用药时间明显缩短。