关节腔内注射右美托咪定联合罗哌卡因对肩关节镜手术患者术后镇痛的影响

摘要

目的探讨关节腔内注射右美托咪定联合罗哌卡因对肩关节镜手术患者术后镇痛的影响。方法选取2018年12月—2020年1月沈阳市某医院行肩关节镜手术的患者66例为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,各33例。方法对照组患者术后给予关节腔内注射罗哌卡因镇痛治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用右美托咪定镇痛治疗。比较2组患者术后首次镇痛时间、术后24 h镇痛药物总用量及临床疗效,比较2组患者术前及术后2周时美国加州大学(UCLA)肩关节评分、视觉模拟量表(VAS)评分。结果对照组患者治疗总有效例数为25例,治疗总有效率为75.8%,观察组患者治疗总有效例数为31例,治疗总有效率为93.9%,研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.243,P=0.039)。术前,2组患者UCLA肩关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2周时,2组患者UCLA肩关节评分均明显高于术前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),术后2周时,2组患者VAS评分均明显低于术前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后首次镇痛时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后24 h内镇痛药物总用量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节腔内注射右美托咪定联合罗哌卡因对肩关节镜手术患者的术后镇痛效果更佳,患者肩关节功能恢复明显,同时还可延长术后镇痛时间,降低术后对其他镇痛药物的依赖性,值得临床深入研究与应用。