山东沿海地区某高校教职工高尿酸血症与心血管疾病危险因素的关系

摘要

目的探讨山东沿海地区某高校教职工人群高尿酸血症(HUA)的患病情况及与心血管疾病危险因素的关系。方法选取2014-2017年山东沿海地区某高校教职工为研究对象(n=7392)。其中,2014年1842例,2015年1475例,2016年1960例,2017年2115例。采用多元线性回归、Spearman相关分析血尿酸(SUA)水平与患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)之间的关系。采用Logistic回归探讨HUA患病的影响因素。结果2014-2017年研究对象中,HUA检出人数660例(8.9%)。其中男性HUA患者532例(7.2%),女性HUA患者128例(1.7%),差异有统计学意义(P0.05),在30~39岁年龄段,男性HUA检出率最高;各年龄段女性HUA检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05),在30~39岁和40~49岁年龄段,女性HUA检出率均较高。此外,各年龄段男性HUA检出率均高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。除年龄外,HUA组与非HUA组患者的性别构成、血压、血糖以及血脂比较,差异均有统计学意义(P<0.05);并且,HUA组患者的男性人数比例、血压及除HDL-C外的其他血脂指标水平均高于非HUA组。相关性结果显示,SUA水平与患者的年龄,BMI,SBP,DBP,FPG,TG,TC,LDL-C均呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。多元线性回归结果显示,患者的性别,年龄,BMI,DBP,FPG,TG,TC,HDL-C,LDL-C是影响其SUA水平的因素(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示:年龄(OR=0.973),性别(OR=1.986),BMI(OR=1.170),DBP(OR=1.017),FPG(OR=1.082),TC(OR=1.475),HDL-C(OR=0.315)是HUA患病的影响因素。其中,年龄(OR=0.972),BMI(OR=1.162),DBP(OR=1.015),TC(OR=1.441),HDL-C(OR=0.436)是影响男性HUA患病的主要因素;BMI(OR=1.191),FPG(OR=1.407),TG(OR=1.623),TC(OR=1.228),HDL-C(OR=0.320)是影响女性HUA患病的主要因素。结论山东沿海地区男性教职工HUA检出率明显高于女性,中青年男性HUA检出率最高;HUA与性别、年龄、BMI、血压、血糖、血脂等心血管疾病危险因素密切相关。建议在防控HUA时,对不同性别、不同年龄段人群采取不同的干预措施,在控制体质量、总胆固醇的基础上,男性患者应加强血压(尤其是DBP)控制,女性患者应加强血糖和TG控制。