多种营养素佐治新生儿肺炎疗效影响因素的多元分析

摘要

目的:探讨患儿背景情况对低剂量维生素A(VA)、维生素E(VE)、锌(Zn)、硒(Se)佐治新生儿肺炎效果的影响,了解在肺炎下影响患儿VA营养状况的危险因素。方法:随机纳入新生儿肺炎患儿150名,实际收到111例。口服低剂量VA、VE、Zn、Se。分别收集患儿背景资料和在入院时、干预7d后静脉血3ml,采用高效液相色谱法(HPLC)测VA、酶联免疫法(ELISA)测视黄醇结合蛋白(RBP)、免疫比浊法测IgM。采用多元逐步回归分析背景数据对临床效果和实验室指标的影响。结果:母亲年龄胎龄、日龄、出生体重和母亲产次正性影响临床改善效果。日龄和出生体重正性影响、母亲年龄负性影响激期IgM水平;日龄正性影响恢复期VA水平的升高、负性影响恢复期IgM水平的升高,母亲年龄负性影响恢复期RBP水平的升高。结论:母亲年龄、产次、胎龄、日龄是影响多种营养素临床佐治效果的重要因素。母高龄、多产次、早期儿和巨大儿在肺炎期更易发生VA营养不良,疾病恢复更缓慢,营养干预更为迫切。