血浆脑钠肽、肌钙蛋白 I 联合 D－二聚体检测在急性肺栓塞中的临床价值探究

摘要

目的：对血浆脑钠肽、肌钙蛋白 I 联合 D－二聚体检测在急性肺栓塞中的临床价值进行探究，以期为临床实践提供参考。方法：选取我院于2016年1月至2016年12月间接治的46例急性肺栓塞患者作为本次研究对象，其中全部患者均经256层螺旋 CT 肺动脉成像确诊，按照肺栓塞面积分为大面积肺栓塞组和非大面积肺栓塞组，每组各23例患者，对两组患者的血浆脑钠肽（BNP）、肌钙蛋白 I（c TnI）与 D－二聚体（D－dimer）进行测定，对比两组患者数值差异，同时比较两组患者右心功能和病死率发生情况。结果：根据临床统计发现，大面积肺栓塞组患者的血浆脑钠肽（BNP）和肌钙蛋白 I（c TnI）水平明显高于非大面积肺栓塞组患者，两组差异显著（P＜0．05），且具有统计学意义；在 D－二聚体（D－dimer）方面，两组差异并无显著性差异（P＞0．05），不具有统计学意义。此外，大面积肺栓塞组合并右心功能不全患者19例，占82．6％，住院期间病死率达到30．4％（7／23），明显高于非大面积肺栓塞组56．5％（13／23）合并右心功能不全及17．4％（4／23）的住院期间病死率，两组差异显著（P＜0．05），且具有统计学意义。结论：血浆脑钠肽（BNP）、肌钙蛋白 I（c TnI）与 D－二聚体（D－dimer）联合应用于急性肺栓塞（APE）的临床检测具有极重要的应用价值，在实践中可以科学有效的实现 APE 患者的早期诊断和危险分层，从而帮助医师有针对性的制定临床治疗方案，以及预后诊断，为此在实践中值得大力推广应用。