死亡病例网络直报工作存在问题与对策探讨

摘要

cqvip:目的发现和了解死亡病例网络直报工作中存在的问题,为此项工作的不断完善提供对策性研究。方法对2004年以来"死因登记报告信息系统"中平顶山市报告病例卡片出现的错误进行归纳分类,结合对错误卡片的核查结果和审核订正记录资料分析错误发生的原因。结果在含有错误(或瑕疵)的报告卡片中,死因诊断不明的占10%,因既往史资料收集不全导致报告错误的占15%,诊断明确但死亡报告卡填写错误的占75%;ICD-10死因分类知识培训不到位,临床医生不了解死亡证明书填写规则,管理制度不完善,是影响死因报告工作质量的主要原因。结论对临床医生和疾病控制机构死因报告人员分层次进行培训,健全管理制度,完善考评机制,是降低错误率、提高报告质量的关键环节。