新生儿胎粪吸入综合征合并肺部感染影响因素分析

摘要

目的 新生儿胎粪吸入综合征合并肺部感染影响因素分析.方法 回顾性分析新生儿胎粪吸入综合征278例患儿的临床资料,其中75例并发肺部感染,对其病原菌分布及其相关影响因素进行统计分析.结果 新生儿胎粪吸入综合征患儿肺部感染发生率为26.98％(75/278);感染病原菌以革兰阴性菌为主,占77.61％(52/67),其中以肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌多见.单因素分析发现出生胎龄<32周、出生体质量<1500g、重度胎粪吸入、机械通气、胎膜早破、Apagar评分<7分、血清白蛋白≤30g/L、总胆红素≥17.1μmol/L是新生儿胎粪吸入综合征并发肺部感染的危险因素(P<0.05),吸痰引流与肺表面活性剂是新生儿胎粪吸入综合征并发肺部感染保护性因素(P<0.05);多因素非条件logistic回归分析发现出生胎龄<32周、出生体质量<1500g、机械通气、胎膜早破、Apagar评分<7分是新生儿胎粪吸入综合征并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05).结论 新生儿胎粪吸入综合征并发肺部感染与早产、出生低体质量、羊水污染、胎膜早破、伴随窒息缺氧为主的多因素有关,临床应从主要因素入手综合措施,降低肺部感染发生率.