高危型HPV在宫颈癌前哨淋巴结微转移中的研究

摘要

目的 通过检测早期宫颈癌患者前哨淋巴结中的高危型HPV16/18的表达,探讨高危型HPV16/18与早期宫颈癌前哨淋巴结微转移的相关性及其临床意义.方法 选择Ia2-(Ⅱ)a期宫颈癌患者42例；所有的患者均行广泛性子宫切除加双侧盆腔淋巴结清扫术；采用放射性核素联合亚甲蓝方法识别宫颈癌患者前哨淋巴结；应用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)方法,检测早期宫颈癌患者前哨淋巴结中HPV16/18DNA的表达,计数资料采用x2检验.结果 42例宫颈癌患者共检出82枚前哨淋巴结.用常规病理组织学方法检测有11枚前哨淋巴结有癌转移,阳性率为13.4％ (11/82)；经PCR法检测有26枚HPV16/18表达阳性,阳性率为31.7％ (26/82).病理阳性淋巴结经PCR法检测HPV16/18的表达均阳性.病理组织学证实无癌转移的71枚前哨淋巴结,经PCR方法检测有15枚HPV16/18表达阳性,阳性率为21.3％(15/71).结论 与传统的病理组织学比较,采用PCR法检测宫颈癌前哨淋巴结中HPV16/18的表达能显著提高微转移的检出率.HPV可作为检测宫颈癌微转移的特异性标志物.