双侧平衡去骨瓣减压术治疗脑外伤患者对脑灌注压及凝血功能的影响

摘要

目的 探讨双侧平衡去骨瓣减压术治疗脑外伤患者对脑灌注压及凝血功能的影响.方法 选取2013年4月至2015年6月我院收治的重型闭合性颅脑损伤患者66例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各33例.观察组实施双侧平衡去骨瓣减压术,对照组给予单侧标准外伤大骨瓣减压术,比较术后1、3、5 d两组脑灌注压(CPP),同时分析其血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB),比较两组凝血功能,并记录并发症发生情况.结果 观察组术后第1、3、5 d CCP分别为(21.32±1.02)mmHg、(18.61±2.63)mmHg、(16.54±2.34),均明显低于对照组(P<0.05);术后观察组FIB水平低于对照组(P<0.05),与对照组比较,观察组术后PT(13.26±1.05)s、APTT(36.28±1.34)s明显较长(P<0.05);观察组并发症发生率6.06%较对照组24.24%低(P<0.05).结论 双侧平衡去骨瓣减压术可有效改善脑外伤患者脑灌注压及凝血功能,且安全性高,值得临床推广应用.