2型糖尿病患者EGR1、UACR及CMI指数与非酒精性脂肪性肝病的关系

摘要

目的 探究2型糖尿病(T2DM)患者早期生长反应因子1(EGR1)、微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)及心脏代谢指数(CMI)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系.方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月复旦大学附属中山医院青浦分院收治的106例T2DM患者的临床资料,根据是否发生NAFLD分为NAFLD组72例和无NAFLD组34例.NAFLD组患者根据病情严重程度分为轻度组(28例)、中度组(23例)和重度组(21例).比较NAFLD组和无NAFLD组、NAFLD组各亚组患者的EGR1、UACR、CMI水平,采用Spearman相关性分析EGR1、UACR及CMI与NAFLD程度的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析EGR1、UACR及CMI对NAFLD的预测价值.结果 无NAFLD组和NAFLD组患者的性别、年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05),但病程、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较差异均有统计学意义(P1.83 ng/mL为临界值,预测NAFLD的敏感度为95.8％,特异度为91.2％;以UACR>32.02 mg/g为临界值,预测NAFLD的敏感度为62.5％,特异度为97.1％;以CMI>1.58为临界值,预测NAFLD的敏感度为63.9％,特异度为97.1％.结论 EGR1、UACR、CMI与NAFLD程度呈正相关,且对T2DM患者发生NAFLD的预测价值较高,EGR1相对而言预测价值最高.