七氟烷、丙泊酚与瑞芬太尼静吸复合全麻在老年手术患者中的应用

摘要

目的 研究基于七氟烷、丙泊酚与瑞芬太尼的静吸复合全麻在老年手术患者中的应用效果.方法 将联勤保障部队第九八七医院2019年1月至2020年6月收治的100例拟行手术治疗的老年患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各50例.对照组采用全凭静脉麻醉法,观察组给予基于七氟烷、丙泊酚与瑞芬太尼的静吸复合麻醉法.麻醉后,比较两组患者的麻醉优良率、睁眼时间、拔管时间、言语应答时间、手术时间和麻醉时间的差异;同时比较两组患者术前和术后的简易精神状态评价量表(MMSE)评分、白细胞介素(IL-6)水平、心率、平均动脉压情况,并比较术后的并发症发生情况.结果 观察组患者的麻醉优良率为94.0％,明显高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的MMSE评分、IL-6水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的MMSE评分、IL-6水平均明显降低,但观察组患者的MMSE评分为(18.38±2.74)分,明显高于对照组的(14.11±3.99)分,而IL-6水平为(4.75±2.37)ng/L,明显低于对照组的(13.42±2.09)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的心率、平均动脉压比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组患者的心率、平均动脉压分别为(78.11±6.08)次/min、(92.57±2.60)mmHg,明显低于对照组的(80.14±5.77)次/min、(93.58±2.63)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间和麻醉时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的睁眼时间、拔管时间、言语应答时间分别为(9.78±1.82)min、(10.24±1.76)min、(11.78±2.94)min,明显短于对照组的(12.49±2.55)min、(14.67±2.49)min、(16.98±3.55)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总并发症发生率为4.0％,明显低于对照组的16.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于七氟烷、丙泊酚与瑞芬太尼的静吸复合全麻应用于老年手术患者可明显改善患者的认知功能,减少并发症.