中性粒细胞与淋巴细胞比值与血小板计数对声门上型喉癌淋巴结转移的预测价值

摘要

目的 探讨术前中性粒细胞计数(NE)、淋巴细胞计数(LY)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及血小板与淋巴细胞比值(PLR)与声门上型喉癌颈淋巴结转移的关系.方法 回顾性分析2017年1月1日至2020年8月31日于临沂市人民医院行手术治疗的87例声门上型喉癌患者的临床资料,根据术后病理结果分为颈淋巴结转移组37例(转移组)和无颈淋巴结转移组50例(对照组).比较两组患者的年龄、性别、分化程度、T分期等临床资料和血常规指标(NE、LY、PLT、NLR及PLR).对两组间存在差异的血常规指标进行受试者工作(ROC)曲线分析确定其最佳临界值.按照ROC曲线分析结果中最佳临界值对两组间存在差异的血常规指标进行赋值,赋值后行多因素Logistic回归分析.结果 两组患者的年龄及性别、分化程度、T分期构成比等一般临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);转移组和对照组患者的NE[(4.65±0.19)×109/L vs(3.86±0.14)×109/L]、PLT[252.11(229.00,279.50)×109/L vs 226.22(189.00,252.00)×109/L]、NLR[2.36(1.94,2.72)vs 1.77(1.40,2.06)]及PLR[(129.01±5.91)vs(103.95±4.38)]比较,转移组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);根据ROC曲线分析确定NE、PLT、NLR及PLR的最佳临界值分别为3.98、224.50、1.93、116.12;赋值后进行多因素Logistic回归分析,结果显示NLR≥1.93(OR:7.385,95％CI:1.544～35.331)及PLT≥224.50(OR:6.733,95％CI:1.531～29.597)是声门上型喉癌发生淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05).结论 声门上型喉癌患者术前NLR和PLT显著升高与其颈淋巴结转移相关;NLR和PLT对评估声门上型喉癌颈淋巴结转移具有潜在的临床应用价值.