全髋关节置换术后血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、甘油三酯水平与深静脉血栓形成的相关性

摘要

目的 探讨全髋关节置换术后血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、甘油三酯(TG)水平与深静脉血栓(DVT)形成的相关性.方法 回顾性分析2014年5月至2019年4月山东省立第三医院收治的60例行全髋关节置换术患者的临床资料,根据患者疾病转归情况分为DVT组21例,非DVT组39例.比较两组患者术后血清Hcy、CRP、TG水平以及静脉血栓栓塞症风险评估量表(Caprini)评分的差异;分析DVT组患者术后血清Hcy、CRP和TG水平分别与Caprini评分的相关性;采用ROC曲线评估血清Hcy、CRP及TG水平对全髋关节置换术后DVT形成的预测能力.结果 DVT组患者的血清Hcy、CRP、TG水平和Caprini评分分别为(12.62±1.64)μmol/L、(24.81±2.38)mg/L、(2.13±0.31)mmol/L、(7.26±1.64)分,明显高于非DVT组的(8.41±2.22)μmol/L、(20.27±2.17)mg/L、(1.72±0.17)mmol/L、(3.12±1.43)分,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,DVT患者血清Hcy、CRP、TG水平与Caprini评分呈正相关(r=0.251、0.313、0.357,P<0.05),血清Hcy水平与CRP、TG水平呈正相关(r=0.336、0.408,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清Hcy、CRP、TG联合预测全髋关节置换术后DVT发生的曲线下面积(AUC)为0.942,高于单一指标预测全髋关节置换术后DVT发生的曲线下面积(0.771、0.781、0.721),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 全髋关节置换术后患者血清Hcy、CRP、TG水平异常升高与DVT的形成有关,三者联合可以为患者提供更准确的DVT预测.