超声引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜阑尾切除术患者麻醉效果及苏醒质量的影响

摘要

目的 探讨超声引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜阑尾切除术患者麻醉效果及苏醒质量的影响.方法 选取2019年3月至2020年3月在上海市金山区亭林医院拟行腹腔镜阑尾切除术患者300例,依据随机数表法分为全麻联合阻滞组和全麻组,每组150例,全麻组给予全麻,全麻联合阻滞组在此基础上给予超声引导下腹横肌平面阻滞,比较两组患者腹部穿刺时(T1)、阑尾切除时(T2)、缝合时(T3)、完全苏醒时(T4)、术后2 h(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、全麻用药量、苏醒质量(自主呼吸、呼之睁眼、拔除气管导管、完全苏醒时间)和不良反应.结果 全麻联合阻滞组患者T1、T2、T3、T4、T5的MAP、HR明显低于全麻组,差异均有统计学意义(P<0.05);全麻联合阻滞组患者的丙泊酚量和舒芬太尼量的全麻用药量及自主呼吸、呼之睁眼、拔除气管导管、完全苏醒时间为(326.69±40.25)mg、(228.18±28.37)μg、(9.82±1.42)min、(11.12±1.62)min、(15.53±2.04)min、(18.43±2.71)min,明显低于全麻组的(392.61±45.31)mg、(282.17±34.92)μg、(11.27±1.56)min、(13.53±1.85)min、(17.91±2.56)min、(24.36±3.22)min,差异均有统计学意义(P<0.05);全麻联合阻滞组患者的不良反应发生率为5.33％,明显低于全麻组的12.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下腹横肌平面阻滞可有效改善腹腔镜阑尾切除术患者麻醉效果及苏醒质量,且麻醉安全性好,值得临床推广.