顺气解郁汤对产妇产后抑郁及雌二醇、孕酮及5-羟色胺水平的影响

摘要

目的 观察顺气解郁汤在产后抑郁(PPD)中的应用效果,并探讨其对血清雌二醇(E2)、孕酮(P)以及5-羟色胺(5-HT)水平的影响.方法 选取2016年1月至2019年1月西安市第一医院收治的76例PPD患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组38例.对照组患者应用西药帕罗西汀治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合使用顺气解郁汤治疗,两组均治疗8周.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者病情,抽取空腹静脉血检测血清E2、P和5-HT水平;治疗结束后比较两组临床疗效,随访患者复发情况.结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率为92.11％,明显高于对照组的71.05％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的HAMD评分为(8.23±1.57)分,明显低于对照组的(12.15±2.08)分,HAMD减分率为(54.71±7.20)％,明显高于对照组的(38.84±5.83)％,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组和对照组患者的E2[(206.41±21.95)pg/mL vs(175.52±16.80)pg/mL]、5-HT[(608.82±70.75)ng/mL vs(545.70±62.70)ng/mL]比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的P水平为(20.16±3.15)ng/mL,明显低于对照组的(37.83±4.01)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后6个月时,观察组患者的PDD复发率为7.89％,明显低于对照组的26.32％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 顺气解郁汤联合西药治疗PPD能显著提高临床疗效,降低HAMD评分和复发率,其机制可能与调节性激素和神经递质水平有关.