混合磨玻璃密度早期(T1N0M0)浸润性肺腺癌的薄层CT影像特征

摘要

目的 探讨混合磨玻璃密度(mGGO)早期(T1N0M0)浸润性肺腺癌的薄层CT影像特征.方法 依据2011年国际多学科肺腺癌分类新标准(IASLC/ATS/ERS分类),收集武汉市第一医院2016年1月至2018年7月经手术病理确诊为浸润性肺腺癌,并且胸部CT表现为混合磨玻璃密度mGGO结节(≤3 cm)的56例(56个病灶)患者资料,分析结节的瘤-肺界面、病灶边缘、内部结构及邻近结构.结果 56例患者56个结节,其中男性21例,女性35例;年龄50～74岁,平均62岁;结节直径0.9～3.0 cm,中位肿瘤直径(1.85±0.46)cm;42例(75.0％)贴壁样生长为主型浸润性腺癌(LPA),6例(10.7％)腺泡样为主型浸润性腺癌(APA),4例(7.1％)乳头状为主型浸润性腺癌(PPA),2例(3.6％)微乳头为主型浸润性腺癌(MPA),2例(3.6％)实性为主为主型腺癌(SPA);瘤-肺界面清晰56例,结节出现形态不规则38例,分叶14例,毛刺29例,空泡征40例,胸膜凹陷征21例,血管集束征42例.结论 在胸部CT中发现mGGO结节时,如果病变存在瘤-肺界面清晰、毛刺征、空泡征、血管集束征时应高度怀疑似浸润性肺腺癌.