脑梗死后认知功能障碍影响因素及认知护理干预

摘要

目的 分析脑梗死后发生认知功能障碍的危险因素,并探讨认知护理干预的应用价值.方法 选择孝感市中心医院神经内科于2017年1月至2018年2月收治的脑梗死患者92例,入院时使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评价,分析脑梗死后认知功能障碍的危险因素,并针对相关危险因素给予认知护理干预,2周后使用自制调查表调查患者对护理的满意度.结果 经MoCA评价,结果显示92例脑梗死患者中30例有认知功能障碍,占32.61％;通过单因素分析,年龄、是否接受高等教育、是否合并高血压、是否合并糖尿病、是否合并高血脂、是否有脑梗死病史、脑梗死病灶数量、脑梗死部位、脑梗死面积、是否合并高尿酸血症、血Hcy水平均与认知功能障碍有关(P<0.05);而单因素分析中具有统计学差异的因素进行多因素Logistic回归分析发现,年龄、高血压、糖尿病、有脑梗死病史以及脑梗死的部位、血尿酸增高、血Hcy水平增高均为引发患者脑梗死后发生认知障碍的重要危险因素(P<0.05);经认知护理干预后,患者对护理的满意率为90.0％,明显高于认知护理实施前的63.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 患者的年龄、高血压、糖尿病、有脑梗死病史以及脑梗死的部位、血尿酸增高、血Hcy水平增高是引发患者脑梗死后发生认知障碍的危险因素,针对上述危险因素给予认知护理干预能够有效提高患者的护理满意度.