补阳还五汤临床新用

摘要

@@补阳还五汤方出自清.王清任《医林改错》，是益气活血的代表方，由黄芪、当归尾、赤芍 、地龙、川芎、桃仁、红花七味药组成。主治中风半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩等。以气 虚血瘀为主要病机，临床应用甚为广泛。笔者在临证中，根据其益气活血祛瘀的功能，针对 气虚血瘀之病机，应用于具有这一病机的病证，颇为灵验，现举二例以飧读者。rn　　1、过敏性紫癜rn　　患者王XX ，女，36岁，宾馆职员，紫癜反复发作两年，曾经中西药治疗效果不 显。症见四 肢皮肤紫癜，呈斑丘疹样，大小不等，色紫暗，分布对称，压之不退，以四肢居多，此愈彼 发，时有瘙痒，红肿疼痛，精神倦怠，乏力，小便肉眼时见血尿，舌质紫黯，舌尖可见瘀点 ，脉弦涩。实验室检查：血小板计数、出血时间、凝血时间均在正常范围之内。诊断为过敏 性紫癜，属祖国医学血证之“肌衄”范畴。治以益气活血，祛风通络，方选补阳还五汤加减 ，处下方；北芪50g、赤芍、当归尾各12g、川芎、地龙、防风、甘草各10g、桃仁、红花各8 g ，牛膝、小蓟各15g。上药水煎服，日一剂，复渣再服，服药5剂，紫癜明显减少，余症缓解 。效不更方，再进7剂，紫癜全部消退，其余症状全部消失。嘱服归脾丸1个月以调理气血， 巩固疗效。随防3年未见复发。