早期空肠管饲营养对食管癌术后患者机体免疫功能的影响

摘要

目的 研究食管癌术后早期空肠管饲营养对机体免疫功能及炎症反应的影响.方法 58例食管癌患者随机分为早期空肠管饲营养(early jejunal tubale-feeding nutrition,FJTN)组和传统肠内营养(tradition enteralnutrition,TEN)组.每组29例.EJTN组在术后6小时行营养支持,TEN组按传统方法,术后禁食,待肛门排气后经口腔进食.分别于术前1天及术后第1天和第8天取外周血检测IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞活性等免疫指标及炎症介质TNF-d和IL-2.结果 术后8天EJTN组IgA、IgG、IgM及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞活性明显回升,CD8+则回落至正常水平,而TEN组CD8+仍处于高水平,其余指标处于较低水平,两组间有显著差异(p<0.05-0.01).炎症介质TNF-α在术后第8天明显低于TEN组(P<0.05),而IL-2两组间无显著差异(P>0.05).结论 早期空肠管饲营养可提高食管癌术后患者机体免疫功能并减轻炎症反应的程度.