早期去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤29例疗效分析

摘要

目的 评价重型颅脑损伤后早期去骨瓣减压的作用.方法 收集29例经早期去骨瓣减压治疗的重型颅脑损伤患者的临床和神经影像资料,根据入院时GCS评分、术前和术后中线移位及脑室脑池受压情况、骨窗面积、早期和后期神经功能恢复情况等因素进行回顾性分析.结果 伤后到术前的平均时间为(4.04±1.52)h,与临床预后相关(r=0.1507,P=0.0401),术后中线明显回位(P=0.0001),环池的可见程度明显提高(P=0.0002),中线移位的减少与环池可见度的提高有明显相关性(r=0.4209,P=.0.0230),同时,患者入院时的神经功能状态与临床预后明显相关(P<0.0001).结论 早期去骨瓣减压能提高重型颅脑损伤患者的预后,同时与患者颅脑损伤程度明显相关.