肾复康治疗小儿频发型难治性肾病综合征疗效观察

摘要

目的 观察肾复康治疗频发型难治性小儿肾病综合征(FRNS)的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年1月广州中医药大学第一附属医院儿科收治的频发型难治性肾病综合征患儿62例,按照随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组31例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予中药复方肾复康治疗,连续治疗35 d.观察患儿临床症状与体征,采用中医证候评分评价总体疗效.检测患儿尿蛋白(UP)、血清白蛋白(ALB)与血浆胆固醇(CHO)的含量水平.观察患儿加量使用糖皮质激素情况和不良反应发生率.随访3个月,观察患儿再发病率和再入院率.结果 观察组患儿的治疗总有效率为93.55%,对照组为80.65%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿的治疗总显效率为54.84%,明显高于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿水肿消退时间明显少于对照组[(3.94±2.09)d vs(5.32±3.17)d],差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿尿浊消失时间明显少于对照组[(7.28±2.67)d vs(10.56±3.98)d],差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿感染时糖皮质激素加量使用率为22.58%,明显低于对照组的51.61%,不良反应发生率比为12.90%,明显低于对照组的41.94%,差异均有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组患儿的复发率和再住院率分别为9.68%和6.45%,明显低于对照组的32.36%和29.03%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肾复康治疗频发型难治性肾病综合征疗效较好,其不仅能显著改善水肿、尿浊等主要症状,还可以减少糖皮质激素的用量与不良反应的发生,在控制再发及再入院方面亦有显著作用.