SuperPATH微创入路人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的短期随访研究

摘要

目的 探讨SuperPATH微创入路人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床效果.方法 选取崇州市人民医院骨科2016年2月至2017年10月收治的老年股骨颈骨折患者92例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组46例.对照组采取常规入路人工股骨头置换术,观察组采取SuperPATH微创入路人工股骨头置换术.统计两组患者的手术情况(切口长度、手术时间、术中失血量、术后引流量)、术后恢复情况(下床活动时间、完全负重时间、住院时间)、术前及术后6个月髋关节功能(Harris)评分、术前及术后3个月生活质量(SF-36)分值和并发症发生率.结果 观察组患者的手术时间为(118.76±14.33)min,明显长于对照组的(69.54±11.08)min,但切口长度为(7.09±1.10)cm,明显短于对照组的(9.07±1.05)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中失血量为(190.29±21.51)mL,术后引流量为(116.84±18.35)mL,少于对照组的(387.41±49.52)mL、(292.03±17.41)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的下床活动时间(2.66±0.62)d、完全负重时间(11.27±2.76)d、住院时间(9.34±1.06)d,明显短于对照组的(8.51±4.57)d、(31.53±6.40)d、(14.44±2.12)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组患者的关节活动度、功能、行走、疼痛分值较术前增高,且观察组关节活动度(4.91±0.03)分、功能(16.52±0.97)分、行走(31.02±1.78)分、疼痛(42.97±2.96)分,明显高于对照组的(4.04±0.10)分、(13.07±1.02)分、(27.20±1.56)分、(37.86±2.51)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组患者的SF-36分值较术前增高,且观察组患者的SF-36分值为(86.66±8.57)分,明显高于对照组的(78.78±9.11)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为6.52％,明显低于对照组的21.74％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取SuperPATH微创入路人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折可减少手术创伤,改善患者髋关节功能,缩短机体功能恢复时间,且利于提高患者术后生活质量,并降低并发症发生率.