糖尿病视网膜病变的相关危险因素分析

摘要

目的 研究糖尿病视网膜病变的发病率及其危险因素.方法 回顾性分析2015年2月至2017年2月于佛山市第五人民医院眼科接受全面眼科检查的1200例糖尿病患者的临床资料,分别比较不同糖尿病病程患者的视网膜病变发生情况,同时将糖尿病视网膜病变患者记为研究组,将糖尿病无视网膜病变患者记为对照组.比较两组患者的性别、年龄、空腹血糖、高血压病史、高血脂病史、胰岛素治疗史、口服药物治疗史以及最佳矫正视力等情况,并做多因素Logistics回归分析.结果 糖尿病病程<5年、5～15年、16～25年及>26年患者的视网膜病变发生率分别为21.09％(58/275)、32.93％(108/328)、49.42％(171/346)、61.75％(155/251),呈逐渐上升趋势,且各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的空腹血糖、胰岛素治疗史人数占比分别为(8.74±1.12)mmol/L、84.15％(414/492),均明显高于对照组的(5.29±0.91)mmol/L、19.49％(138/708),而口服药物治疗史人数占比为13.82％(68/492),明显低于对照组的78.67％(557/708),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,影响糖尿病视网膜病变的危险因素包括糖尿病病程、空腹血糖、胰岛素治疗史(OR=1.785,P=0.000;OR=1.474,P=0.003;OR=1.356,P=0.000),而口服药物治疗为保护因素(OR=0.581,P=0.002).结论 糖尿病患者具有一定的视网膜病变发生率,且糖尿病病程、空腹血糖、胰岛素治疗史均是糖尿病视网膜病变发生的危险因素,而口服药物治疗为保护因素.