1470 nm激光治疗大隐静脉曲张疗效评价

摘要

目的 探讨1470 nm波长激光微创治疗大隐静脉曲张的临床疗效,总结新型波长激光的临床治疗体会.方法 选择2015年1月至2017年7月收治的67例单纯大隐静脉患者,其中解放军总医院海南分院42例,解放军总医院20例,海南医学院附属医院5例.硬膜外麻醉后,利用导管置换方法,将6F导管和光纤送入大隐静脉治疗处,设置为连续脉冲,功率为5 W,激光波长为1470 nm,光纤末端行走速度为0.3 cm/s,开启激光闭塞曲张静脉.结果1470 nm激光可在输出功率5 W的情况下闭合曲张的大隐静脉,镜下病理结果以血管壁的内皮细胞损伤为主,平滑肌细胞损伤相对较少.术后皮下瘀斑发生率为10.45%,术后疼痛等异常感觉轻微.按视觉模拟评分法,术后当日2分者30例,1分者12例;术后1 d和2 d,33例1分,余0分;术后3 d均为0分.治疗后6个月~2年内无一例复发.结论1470 nm半导体激光在输出功率5 W时可用于治疗大隐静脉曲张,安全、有效、节能、副作用少,值得推广应用.