骨水泥不同分布形态对脊柱骨质疏松骨折单侧PVP手术效果及预后的影响

摘要

目的探讨骨水泥不同分布形态对脊柱骨质疏松骨折单侧PVP手术效果及预后的影响。方法回顾性分析2019年3月至2022年3月西安国际医学中心医院收治的80例脊柱骨质疏松骨折行单侧PVP手术患者的临床资料,根据X线检查骨水泥分布情况进行分组,其中42例骨水泥分布互相连通的致密型患者纳入观察组,38例骨水泥分布互相分离的弥散型患者纳入对照组。比较两组患者的手术时间、术中骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、术后再发骨折发生情况;测量患者手术前后的前缘、后缘椎体高度,计算前、后缘高度比,测量术前、术后3 d局部后凸角(Cobb角)情况;于术前、术后1 d、3个月、12个月采用视觉疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍量表(ODI)评估两组患者的疼痛及生活质量。结果观察组患者的手术时间为(36.65±8.05)min,明显短于对照组的(40.76±9.16)min,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的骨水泥灌注量为(3.34±1.09)mL,骨水泥渗漏6例(14.29%),明显少于对照组的(4.88±1.15)mL和15例(29.47%),差异均有统计学意义(P0.05);两组患者术后VAS评分及ODI评分较术前均降低,且观察组患者术后1 d、3个月的VAS评分明显低于对照组,术后3个月、12个月的ODI评分也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨水泥分布形态是影响PVP手术疗效及预后的重要因素,骨水泥分布互相连通的致密型相较于弥散型效果更优,有助于缩短手术时间,骨水泥渗漏率少,且能缓解术后疼痛,提高生活质量。