超声弹性成像技术联合血清TSH检测对PTMC的诊断价值

摘要

目的 研究超声弹性成像技术联合血清促甲状腺激素(TSH)检测对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法 选取2020年3月至2021年2月普宁市人民医院收治的50例行手术治疗的甲状腺微小结节患者作为观察组,另选取50例同期健康体检者作为对照组。两组受检者均行超声弹性成像技术检查,同时采用化学发光法(CL)检测血清TSH水平,以术后病理诊断作为金标准,采用受检者工作特征曲线(ROC)确定TSH水平最佳截点,分析超声弹性成像技术联合血清TSH诊断PTMC的敏感度、特异度,并比较所有受检者的血清TSH水平、良性和恶性结节的弹性成像评分。结果 观察组患者经术后病理检查共检出137个结节,其中良性结节80个,恶性结节57个,超声弹性成像技术检出111个结节,其中65个良性结节,46个恶性结节,检出率为81.02%,与病理结果具有较高一致性。良性结节的超声弹性成像评分为(1.47±0.11)分,明显低于恶性结节的(3.19±0.26)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中恶性结节患者的血清TSH水平为(2.91±0.24) mIU/L,良性结节患者为(2.28±0.33) mIU/L,明显高于对照组的(1.83±0.35) mIU/L,且与良性结节患者比较,恶性结节患者水平明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清TSH联合超声弹性成像检测诊断PTMC的TSH最佳截点水平为2.16 mIU/L,其曲线下面积、检测敏感度、特异度以及约登指数均明显高于单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 超声弹性成像技术联合血清TSH检测诊断PTMC有较高临床价值,且联合诊断的价值更高,可将其作为诊断PTMC的重要指标和技术。