SPECT三相骨显像在早期股骨头缺血性坏死中的临床诊断价值分析

摘要

目的 探究股骨头缺血性坏死早期实施SPECT三相骨显像的诊断作用.方法 选择在本院因长期使用激素、酗酒以及扭伤等因素出现髋部不适,采取保守治疗一个月以上症状未能有效缓解或出现加重的60例病患为研究样本.全部病患分别在治疗后1个月、3个月、6个月以及12个月时实施SPECT三相骨显像以及核磁共振检查.比较治疗后各时期两种检查方式股骨头异常检出率;分析两种检查方式股骨头异常图像情况.结果 全部病患在进行持续12个月的随访后,有26例被确诊为股骨头坏死.在治疗后一个月SPECT三相骨显像检查与核磁共振检查股骨头异常检出率分别是15.00％、1.67％ (P＜0.05).在股骨头缺血性坏死早期,核磁共振检查提示图像为小片状骨髓水肿信号;SPECT三相骨显像检查提示7例出现股骨头局限性放射性缺损或是减低,表明有缺血情况存在,有2例呈现"炸面圈"表现,表明骨损伤已经开始修复.随访3个月至12月后,核磁共振检查提示T1加权成像呈现混杂等低信号,T2加权成像呈现斑片状高信号.SPECT三相骨显像检查提示呈现"炸面圈"表现.结论 在股骨头缺血性坏死诊断方面,核磁共振检查具有良好的诊断价值,但在疾病早期,SPECT三相骨显像检出率高于核磁共振检查,因此对于疑似股骨头缺血性坏死,但X线等检查无异常表现时,可实施SPECT三相骨显像检查,在早期对疾病进行有效诊断,从而及时制定并实施有效的干预措施,提升治疗效果.