急性闭塞性卒中桥接治疗与直接血管内取栓临床研究

摘要

目的 探究急性闭塞性卒中桥接治疗与直接血管内取栓的临床疗效.方法 选取我院收治的急性缺血性卒中患者76例,随机分为桥接组和直接组,各38例.桥接组给予静脉溶栓桥接血管治疗,直接组则给予直接血管内取栓治疗.评估两组术前、术后mTICI、NIHSS评分、术后90 d mRS评分及术后90 d病死率.结果 桥接组治疗5～7 d及出院时NIHSS评分均低于直接组(P＜0.05);桥接组血管成功再通率高于直接组(P＜0.05);桥接组发病至血管再通时间、支架取栓次数超声3次及以上的患者与直接组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2个月、治疗3个月mRS量表评分中,直接组评分明显低于桥接组(P＜0.05);桥接组和直接组颅内出血、机械取栓期间新发栓塞、假性动脉瘤、腹股沟血肿、5～7 d新发栓塞发生率及术后90 d内后死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种取栓方法对于急性缺血性脑卒中合并大血管闭塞的有效性和安全性相似.