降钙素原与小儿危重病例评分对脓毒症患儿预后的影响

摘要

cqvip:目的观察血清降钙素原(PCT)、小儿危重病例评分(PCIS)与脓毒症患儿预后之间的相关性以及两种指标对患儿预后判断的敏感性。方法选择89例脓毒症患儿纳入本研究,根据病情严重程度将其分为非危重组(n=24)、危重组(n=36)、极危重组(n=29),患儿入院24h内均检测血清PCT、C反应蛋白(CRP)、乳酸(LA)、血常规以及PCIS,比较各组之间不同指标的差异;所有患儿均给予规范治疗,根据治疗结局再分为存活组(n=62)和死亡组(n=27),比较两组患儿上述各指标之间的差异;同时,采用Pearson相关分析检验PCT及血清各指标与PCIS的相关性。结果非危重组的血清PCT、CRP及PCIS显著低于危重组、极危重组(P均<0.05),且危重组的血清PCT、CRP及PCIS低于极危重组(P均<0.05);极危重组的病死率显著高于危重组、非危重组(P均<0.05);死亡组的血清PCT、LA及PCIS与存活组比较差异有统计学意义(P均<0.05);经相关性分析,PCIS与血清PCT、CRP呈明显负相关(r=-0.61,-0.72,P均<0.05)。结论血清PCT和PCIS均与脓毒症患儿病情严重程度密切相关,血清PCT越高、PCIS越高,脓毒症患儿病情越严重,两者联合检测对预测脓毒症患儿预后具有较高的敏感性。