乳腺癌根治术后辅助治疗对胸壁复发的影响(附135例分析)

摘要

目的探讨乳腺癌根治术后辅助治疗对胸壁复发的影响.方法我院1985年5月至1990年5月收治Ⅱ、Ⅲ期(TNM国际分期)乳腺癌病人135例,均行根治性手术治疗,其中术后辅助化疗55例,主要为CMF方案,2年内完成4～6疗程.术后放疗109例,病灶同侧腋窝、锁骨上及内乳淋巴引流区DT各45～55Gy/23～28次/4.6～5.6周,由于放疗设备关系,全部病人未行术后胸壁放疗.结果随访止于2000年5月,全组胸壁复发率31.1%(42/135),其中乳房原发肿瘤＞5cm及乳房原发肿瘤2～5cm,但腋淋巴结转移≥4个者胸壁复发率明显增高,乳房肿瘤外浸及二次手术治疗者亦有较高的胸壁复发率,术后化疗对预防胸壁复发意义不大.结论对前述高危复发病人,应行术后胸壁放疗,才能减少复发,提高病人生存质量.佑