星状神经节阻滞对老年冠心病患者全麻诱导插管期心率变异性的影响

摘要

目的 探讨星状神经节阻滞(SGB)对老年冠心病患者全麻诱导插管期心率变异性(HRV)的影响.方法 60例择期行腹腔镜手术老年冠心病患者,随机分为对照组(C组)、左侧星状神经节阻滞组(L组)和右侧星状神经节阻滞组(R组),每组20例.L和R组行SGB后全身麻醉,C组只行全身麻醉.分别于入室后10 min (T0)、麻醉诱导后(T1)及气管插管后(T2)用心率变异功率谱分析技术(HRPSA)观察患者HRV的变化.结果 T1时三组HRV低频段(LF)、高频段(HF)、低频/高频(LF/HF)和总功率频段(TP)均显著降低(P＜0.05),R组LF低于其他组(P＜0.05)；T2时三组LF、HF、LF/HF及TP较T0时均显著升高(P＜0.05),R组LF与LF/HF升高程度显著低于其他组(P＜0.05).结论 右侧SGB能抑制全麻诱导插管期的心脏交感神经活性,保持血液动力学稳定,提高老年冠心病患者全麻诱导插管期的安全性.