N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化41例临床分析

摘要

目的 探讨特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)治疗新方案,比较糖皮质激素联合N-乙酰半胱氨酸与单纯应用糖皮质激素治疗IPF的临床疗效.方法 选取IPF患者41例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组21例,对照组20例.治疗组在口服醋酸泼尼松片基础上联合应用N乙酰半胱氨酸泡腾片;对照组单用口服醋酸泼尼松片.观察用药6个月后治疗组和对照组临床症状、胸部HRCT、肺功能变化情况及不良反应等.结果 对比各组用药前后的变化,治疗组显效6例,有效10例,无效5例,总有效率76％,对照组显效5例,有效6例,无效9例.总有效率55％.治疗组总有效率高于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).在不良反应上,治疗组中有4例患者出现不良反应,对照组有5例患者出现不良反应,两组间差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 与单纯口服糖皮质激素相比,口服糖皮质激素联合N-乙酰半胱氨酸方案治疗IPF能取得更好疗效,且未增加不良反应发生,耐受性好,是对IPF安全而更有效的治疗方案.