不同促甲状腺激素和游离甲状腺素检测试剂对妊娠期甲状腺功能检测结果的影响

摘要

目的 探讨不同厂家促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)检测试剂对妊娠期甲状腺功能检测结果的影响.方法 资料收集2017年2月至2018年6月在某院进行就诊的正常妊娠期孕妇900例,分别为T1期(妊娠早期12周以下)200例、T2期(妊娠中期12～28周)200例、T3期(妊娠晚期28周以后)200例.分别采用西门子-C和西门子-I、雅培试剂和罗氏试剂4种TSH与FT4检测试剂进行血清促甲状腺激素(TSH)与游离甲状腺素(FT4)进行检测,设定甲状腺功能检测指标参考区间(将测定数值的P2.5～P97.5设置为各指标参考区间),分析方法采用多重比较法进行统计学处理.结果 4种试剂对同一样本检测后,罗氏试剂在检测TSH时,在4种试剂中对于妊娠不同时期波动较大;FT4测试:4种试剂中罗氏试剂在T1时期出现的波动最大,西门子-C在T2期、T3期的波动最大的.4种试剂的检测结果均有统计学意义(TSH:T1期:F=2945.420,P<0.05;T2期:F=2786.365,P<0.05;T3期:F=1688.210,P<0.05;FT4:T1期:F=1157.560,P<0.05;T2期:F=2284.180,P<0.05;T3期:F=14299.880920,P<0.05).结论 针对妊娠不同时期孕妇的甲状腺功能指标的参考区间的不同,需建立妊娠期甲状腺功能特异与正常的参考区间.各不同试剂之间的检测结果不同但具有有效性与一致性,因此,需要建立不同试剂不同妊娠时间的符合中国的女性的甲状腺功能参考区间.