归档病历的护理质控体会

摘要

病历是患者发病原因,医治过程以及最终临床治疗结果的真实、完整的记录,同时,也是反映患者就诊医院医疗水平、整体管理效能以及医护人员服务质量的重要工具.对患者病历的严格管理是提高各医院归档病历护理质控质量的关键因素,本文简要分析了当前归档病历中发现的一些常见问题,并进一步详细分析了其中的原因所在,并针对各种不同原因,提出了相应的解决方法.以期能达到保证病历归档质量的目的.