儿童抗甲状腺药物诱发抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎3例诊治体会

摘要

目的 分析3例儿童抗甲状腺药物(ATD)诱发的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎病例,以提高对该病的认识。方法 根据3例患儿的病史、症状、体征、辅助检查结果以及诊疗过程,结合文献进行分析。结果 1例服用他巴唑(MMI)和2例服用甲基硫氧嘧啶(PTU)的患儿有不同程度的血管炎症状,P-ANCA 阳性,诊断为 ATD 诱发 ANCA 相关性小血管炎,经停用 ATD,或加用免疫抑制剂治疗,患儿症状、体征及血清学检测得到明显改善。结论  ATD 可诱发 ANCA 相关性小血管炎,早期诊断、及时停药和合理治疗,可提高其预后。