扩张型心肌病心力衰竭患者血浆B型钠尿肽的变化及其临床意义

摘要

目的探讨扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者的 B 型钠尿肽(BNP)水平的变化及其临床意义.方法选择 DCM 心力衰竭患者123例,并以同期住院的无器质性心脏病患者67例为对照组,采用美国 Biosite 公司生产的博适 Triage 干式快速定量心肌梗死/心力衰竭诊断仪测定 BNP,同时做超声心动图检查,测定左室收缩和舒张末期内径、左室射血分数、肺动脉压力等,分析血浆 BNP 水平与心功能分级、左室射血分数、左室舒张末期内径、肺动脉压力等的关系,比较心力衰竭组治疗前后 BNP 水平的变化.结果 DCM 心力衰竭患者的 BNP 水平与对照组有显著性差异(P <0.01),且随 NYHA 心功能分级的增加而升高,随左室射血分数的降低而升高,左室扩大明显和肺动脉压力升高的患者 BNP 水平有显著性差异,但经治疗心力衰竭好转后 BNP 水平有明显下降(P <0.01).结论血浆 BNP 水平可以作为判断 DCM 心力衰竭严重程度、疗效观察及预后评估的一项可靠指标.