三孔与四孔操作在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用体会

摘要

目的 研究探讨腹腔镜下胆囊切除手术对于治疗胆囊疾病患者的临床效果,为临床提供治疗依据.方法 选择2007 年至2011 年,我院纳入236 例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,其中118 例行三孔法作为观察组,118 例行四孔法作为对照组,对比两者手术时间、术中出血量、中转开腹率,并发症以及住院时间.结果 与对照组相比观察组的术中出血量更少,术后恢复时间更短,但在操作方面难度高于四孔法,手术时间方面长于对照组且上述结果具有显著差异性(P＜0.01);二者术后并发症发生率方面两组无显著差异(P＞0.05).结论 对手术经验和操作能力丰富的医师,在胆囊局部情况允许前提下可选用三孔法.但术中如显露和操作困难,应立即改行四孔法切忌单纯追求"少孔"而忽视操作的安全性."