石膏外固定治疗骨关节损伤的技术失误分析

摘要

目的：石膏绷带外固定技术在临床应用中常发生一些技术问题，直接影响患者的治疗效果。对此进行分析和总结，供临床工作中参考，以提高医疗质量。方法2001年1月至2012年12月共统计到石膏外固定治疗四肢及关节骨折、损伤患者1158例，发现有一种或一种以上的技术失误病例209例，发生率为18%。对资料中所见的技术失误的类型和原因进行统计和分析。结果①石膏绷带外固定范围的失误：门诊患者105例，住院患者8例。②石膏绷带外固定厚度的失误：门诊患者36例，住院患者10例。③石膏绷带外固定应用时机的失误：门诊患者6例。④石膏绷带外固定操作方法的失误：门诊患者18例，住院患者2例。⑤石膏绷带外固定后注意事项交代不清所致问题：门诊患者22例，住院患者2例。结论石膏绷带外固定技术失误的主要原因是：①一线医师临床经验不足，轻视了一般外固定技术的训练；②医疗服务意识淡薄，不重视与患者及家属的沟通和指导及健康教育；③某些进修医师、乡村医院的医师不规范的操作习惯。