心肌标志物检测在急性心肌梗死早期诊断中的临床应用价值

摘要

目的评价心肌肌钙蛋白(CTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶及其同工酶MB(CK-MB)在急性心肌梗死患者早期诊断中的临床价值。方法对我院72例急性心肌梗死(AMI)患者及50例健康体检者予以心肌肌钙蛋白I(CTnI)、肌红蛋白(MB)、肌酸激酶及其同工酶(CK-MB)的检测，对两组受检者的检测结果进行比较，并对各项指标的单项检测及联合检测的真阳性率进行分析。结果对照组受检者的CTnI、MB、CK-MB值除入院时CK-MB值外，余均显著低于AMI患者各个时间点的检测值（P＜0.05），且可见MB的灵敏度最高。对CK-MB进行单项检测时，对AMI的早期诊断意义不大，CTnI＋MB＋CK-MB 及CK-MB＋MB在入院时检测的真阳性率较CK-MB＋CTnI显著提高（P＜0.05）。而采取MB＋CTnI的联合检测能够在8 h明显诊断AMI，且能够排除漏诊的可能。结论尽早的进行心肌标志物的联合检测，能使AMI患者获得早期确诊。同时，在采取CTnI、MB及CK-MB的联合检测时，可剔除CK-MB的检测，对检测结果影响不大。