髋关节置换者实施腰麻-硬膜外联合麻醉效果的评价

摘要

目的将腰-硬联合麻醉与其他麻醉方式进行对比，评价腰-硬联合麻醉给髋关节置换术患者带来的效果。方法在我院挑取将要做髋关节置换术患者100例，分为硬膜外麻醉组和腰麻-硬膜外联合麻醉组两组，每一组都均分。腰麻-硬膜外联合麻醉组的注射方式是以20~30s 速度注入蛛网膜下隙，使用的麻醉药是0.5％布比卡因1～1.5mL，在此药中放入1mL 的脑脊液。两组都取平卧位后利用硬膜外导管内注入试验剂量，也就是1.5％利多卡因5mL，硬膜外药都用0.5％布比卡因配制。手术中腰-硬联合麻醉组可以在有需要的时候加局麻药。硬膜外麻醉组使用的就是常规药。比较两组患者的起效时间、手术时间、麻药的使用量、麻黄碱的使用量和产生的效果。结果经过对比可知腰-硬联合麻醉组比硬膜外麻醉组得起效时间更短，手术时长更短，使用了更少的局麻药，而且起到的麻醉效果更好，就有一个缺点就是血压略微下降，腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉两组相比之下麻黄碱的使用与否无意义。相比之下，腰-硬联合麻醉组比硬膜外麻醉组的优点更加突出(P ＜0.05)。结论在高龄患者的髋关节置换术中可以使用两组麻醉方式——腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉，但相比之下腰-硬联合麻醉的效果与优点比硬膜外麻醉更突出。