神经外科下呼吸道感染的常见病原菌及药敏结果分析

摘要

目的：了解神经外科患者并发下呼吸道感染常见病原菌，并对其药物敏感试验结果进行分析，观察其耐药性。方法2012年1月至2013年6月神经外科共送检下呼吸道标本645份，分离到病原菌356株（同一病例相同病原菌除外），对肺炎克雷伯菌104株，铜绿假单胞菌42株，嗜麦芽窄食假单胞菌40株，金黃色葡萄球菌37株，大肠埃希菌33株，鲍曼不动杆菌31株进行耐药性分析。采用VITEK2-Compact微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验，嗜麦芽窄食假单胞菌药物敏感试验用K-B法试验，按照美国临床实验室标准化委员会（CLSIM100-S22）标准判断。结果分析中发现产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌分离率分别为66.67%（22/33）和54.81%（57/104）；耐甲氧西林金黃色葡萄球菌分离率为67.57%（25/37）；铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美洛培南有不同程度耐药率，分别为50%（21/42）和38.1%（16/42）；未发现对糖肽类抗菌药耐药的葡萄球菌。结论加强对神经外科下呼吸道病原菌检测非常必要，有助于防止耐药菌株医院内交叉感染，为临床合理应用抗生素提供可靠依据。