肾癌患者和健康人CT灌注成像的对比观察

摘要

目的：比较肾癌患者和健康人CT灌注成像（CTPI）不同表现特点，探讨CTPI在肾癌诊断中的应用价值。方法回顾统计经手术病理证实为肾癌患者（肾癌组）32例的CTPI参数，并对30例健康志愿者（对照组）进行CTPI，比较分析两组的CTPI表现和肾皮质、髓质、肿瘤的灌注参数：血流量（blood flow，BF）、血容量（blood volume，BV）、毛细血管表面通透性（permeability surface，PS）、对比剂平均通过时间（mean transmit time，MTT）、峰值时间（time to peak，TTP）和强化峰值（peak value，PV）。结果肾癌组的BV、PS、MTT值明显高于对照组的肾皮质（t=5.3599，2.9073，4.3032，均P＜0.01），BF、PV值明显低于对照组的肾皮质（t=4.3452，3.3596，P＜0.01），两组的TTP值比较无统计学差异（t=0.1506，P＞0.05）；肾癌组的BF、BV值明显高于对照组的肾髓质（t=4.1327，7.0055，均P＜0.01）， PS、MTT值明显低于对照组的肾髓质（t=3.7944，2.7982，P＜0.01）。结论肾癌CT灌注参数BV、PS、MTT、BF、PV值明显不同于正常人的肾皮髓质，不同病理类型的肿瘤的CT强化方式和密度也各有特点，有利于肿瘤的鉴别诊断。