重症急性胰腺炎合并急性肺损伤53例临床分析

摘要

目的：观察分析重症急性胰腺炎（SAP）继发急性肺损伤（ALI）患者的临床情况，分析相关危险因素。方法以2009年1月至2013年10月在我院接受治疗的112例SAP患者为对象，回顾性分析53例并发ALI患者的一般临床情况与预后的关系，以及并发ALI患者死亡的相关危险因素分析。结果 SAP合并ALI的发病率为47.32%，死亡13例，占肺损伤总人数的24.53%。并发ALI患者的年龄、吸烟情况、APACHEⅡ评分、RANSON评分以及PaO2/FiO2与预后有关系（P＜0.05）。此外，患者的年龄，RANSON评分，APACHEⅡ评分，器官衰竭数目，MV治疗情况，腹腔感染以及手术治疗是SAP并发SLI后患者死亡的相关危险因素（P＜0.05）。而PaO2/FiO2指数＜100 mm Hg和肺部感染不是ALI患者死亡的独立危险因素（P＞0.05）。结论 ALI是SAP的严重并发症之一，其发生率、病死率较高，因此在治疗胰腺炎同时因预防肺损伤的发生，发生后因针对相关危险因素采取措施。