2009年～2011年某市五家三甲医院细菌耐药与抗菌药物使用频度的相关性分析

摘要

目的 评价分析2009年～2011年吉林市五家三甲医院细菌耐药与抗菌药物使用频度(DDDs)相关性.方法 五家医院从HIS系统调取2009年～2011年每年抗菌药物的品种、数量、金额,并计算每个抗菌药物的DDDs,对抗菌药物进行分类,对每类抗菌药物的DDDs进行汇总统计;从检验科调取2009年～2011年每年临床分离菌的信息,用WHONET 5.6软件进行统计分析,药物敏感性的判读选用软件自带的美国临床和实验室标准化协会(CLSI) 2013年版标准;应用SPSS 19.0对细菌耐药和DDDs进行皮尔逊(pearson)相关性分析.结果 头孢呋辛、头孢哌酮钠舒巴坦钠和左氧氟沙星的DDDs在2009年～2011三年间一直排在前三名,排在前十的其他药物分别为头孢唑林、头孢替唑、甲硝唑、克林霉素、氨曲南、头孢吡肟等,只是顺序稍有变动;分离的细菌以G 菌为主,其中主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌;G+菌主要以肺炎链球菌为主;对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌耐药性与每类抗菌药物的DDDs进行pearson相关性分析,并未发现耐药性与DDDs之间有一定相关性.结论 细菌耐药性与抗菌药物的DDDs之间的相关性具有复杂的关系,并不是简单的一对一关系,同时应延长观察的时间,并观察不同种类的抗菌药物对同一抗菌药物的影响.