甲氨蝶呤在克罗恩病维持缓解期的临床疗效观察

摘要

目的 观察甲氨蝶呤在克罗恩病维持缓解期的临床效果.方法 将我院消化科确诊的60例克罗恩病患者,按照随机数字表法分为2组.诱导缓解期可采用激素、手术及生物制剂诱导缓解;维持缓解期采用甲氨蝶呤者30例纳入甲氨蝶呤组,采用硫唑嘌呤者纳入硫唑嘌呤组.观察和比较两组患者随访时间、诱导缓解方法组成,随访1年以上的临床缓解、临床复发、不良反应、不耐受案例.结果 两组患者诱导缓解方法、随访时间差异不大(P>0.05).甲氨蝶呤组临床缓解20例,低于硫唑嘌呤组23例,但差异无统计学意义(P>0.05).甲氨蝶呤组不良反应8例低于硫唑嘌呤组16例,差异有统计学意义(P<0.05).甲氨蝶呤组和硫唑嘌呤组的不耐受案例分别为2、3例,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在克罗恩病维持缓解期中甲氨蝶呤的效果与硫唑嘌呤相当,但其不良反应低,可以作为一线药物使用.