不同频次的血液透析滤过对尿毒症患者瘦素水平变化与改善营养状态的影响

摘要

目的 探讨不同频次血液透析滤过对尿毒症患者瘦素水平、营养状态的影响。方法 选取2018年1月至2019年12月在沈阳医学院附属中心医院行血液透析治疗的患者90例,根据不同的治疗方法将其分为血液透析组(HD组)、血液透析滤过A组(HDF A组)、血液透析滤过B组(HDF B组),于首次血液净化治疗前及3个月试验结束后下一次血液透析前检测患者瘦素、血红蛋白(HGB)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(CHOL)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),应用主观综合性营养状况评估表(PG-SGA)评估患者的营养状态。结果 与透析前比较,透析3个月后,HDF A组、HDF B组患者血标本中瘦素水平均降低,但HDF B组水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,与HD组比较HDF B组血瘦素水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,HDF组、HDF A组、HDF B组的营养质量评分均优于治疗前,且HDF B组较HDF A组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对尿毒症患者采用每周3次血液透析滤过能够更好地降低血液中瘦素,改善患者的营养状态。