氯吡格雷联合低分子肝素对老年心肌梗死患者血清血脂及炎性因子的影响

摘要

目的 研究氯吡格雷联合低分子肝素对老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血清中血脂及炎性因子的影响,为临床AMI的治疗提供参考依据.方法 选取新乡医学院第一附属医院于2016年10月—2019年11月期间收治的老年AMI患者112例,按照随机分配的原则分成两组,即对照组和观察组,每组病例各56例,治疗方式为对照组单给予口服氯吡格雷进行治疗,观察组给予口服氯吡格雷与皮下注射低分子肝素联合治疗,比较治疗前后两组患者血清中甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)及低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDH-C),炎性因子的水平变化及心功能的改变情况.结果 与治疗前相比较,治疗后对照组和观察组患者血清TG、TC及LDH-C水平均降低,炎性因子TNF-α,IL-1β,CRP,IL-6的水平均降低,患者的左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径均有降低,射血分数升高;而与对照组治疗后相比较,治疗后观察组患者血清TG、TC及LDH-C水平进一步降低,炎性因子TNF-α,IL-1β,CRP,IL-6的水平进一步降低,患者的左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径均降低,而射血分数升高,差异有统计学意义.结论 氯吡格雷联合低分子量肝素可通过降低血清中血脂的水平,抑制AMI过程中的炎症反应,减少炎性因子的释放,提高患者的心功能,改善患者的病情.